再生障碍性贫血通常需要做骨髓穿刺检查。骨髓穿刺是诊断再生障碍性贫血的重要手段，有助于明确骨髓造血功能状态，排除其他血液系统疾病。
骨髓穿刺通过抽取少量骨髓液进行细胞学、病理学和遗传学检查，能够直接评估骨髓造血细胞的增生程度和形态学特征。对于疑似再生障碍性贫血的患者，骨髓穿刺可观察到骨髓增生低下、脂肪组织增多、造血细胞减少等典型表现。该检查还能鉴别骨髓增生异常综合征、急性白血病等疾病。骨髓穿刺通常在局部麻醉下进行，操作时间较短，多数患者耐受性良好。术后可能出现短暂局部疼痛或轻微出血，一般无须特殊处理。检查前医生会评估凝血功能，血小板严重减少者需提前输注血小板以降低出血风险。
确诊再生障碍性贫血后，患者应避免剧烈运动防止出血，保持饮食卫生预防感染，定期监测血常规指标。治疗期间需严格遵医嘱使用免疫抑制剂或促造血药物，避免自行调整剂量。出现发热、出血倾向加重等情况应及时就医。
再生障碍性贫血骨髓移植后排异期通常为1-6个月，具体时间与移植类型、供体匹配度及个体恢复情况相关。
再生障碍性贫血患者接受异基因骨髓移植后，排异反应主要分为急性和慢性两种阶段。急性排异反应多发生在移植后1-3个月内，表现为发热、皮疹、肝功能异常或腹泻等症状，此时需密切监测血常规及生化指标。慢性排异反应可能持续至移植后6个月，常见症状包括皮肤硬化、口腔干燥或关节疼痛，部分患者可能出现肺部或肝脏的慢性病变。移植后前3个月为排异高风险期，需每周进行血液检测和器官功能评估，使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等预防排异。4-6个月期间排异概率逐渐降低，可调整为每两周复查一次，但仍需持续观察移植物抗宿主病的迟发表现。
移植后应保持居住环境清洁，避免生冷食物，每日测量体温并记录异常症状。恢复期可进行低强度活动如散步，但需避免人群密集场所。若出现持续发热、皮肤黄染或呼吸困难等症状，须立即联系移植中心。定期复查嵌合状态和免疫功能指标，根据医生建议逐步调整免疫抑制剂用量，通常需要维持用药6-12个月以巩固移植效果。
