轻微脑出血可通过卧床休息、控制血压、降低颅内压、止血治疗、康复训练等方式治疗。轻微脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤、抗凝药物使用不当等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周，头部抬高15-30度。保持环境安静，避免情绪激动和用力动作。监测意识状态、瞳孔变化及生命体征，预防坠积性肺炎和深静脉血栓等并发症。护理时注意轴线翻身，保持呼吸道通畅。
2、控制血压将血压维持在160/90mmHg以下，但避免骤降。可遵医嘱使用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉降压药，后期改用口服降压药物如氨氯地平。高血压患者需长期规律服药，每日监测血压变化，限制钠盐摄入。
3、降低颅内压出现头痛呕吐等颅高压症状时，可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水剂。保持头高位，控制液体入量在1500-2000ml/日。监测电解质平衡，警惕肾功能损害。严重者可考虑脑室引流术。
4、止血治疗凝血功能异常者需停用抗凝药物，补充维生素K或新鲜冰冻血浆。可选用氨甲环酸等止血药物。血小板减少患者需输注血小板。治疗期间监测凝血四项，避免过度止血导致血栓形成。
5、康复训练病情稳定后尽早开始康复治疗，包括肢体功能训练、语言康复、吞咽训练等。采用Bobath技术或运动再学习疗法，配合针灸、高压氧等辅助手段。康复过程需循序渐进，家属应参与训练计划制定。
轻微脑出血患者出院后需继续控制基础疾病，定期复查头部CT。饮食以低盐低脂、高蛋白为主，多吃新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，避免重体力劳动和剧烈运动。保持情绪稳定，保证充足睡眠。若出现头痛加重、肢体无力等症状应及时就医。康复期可配合中医调理，但需在专业医师指导下进行。
撞击头部后出现脑出血但意识清醒是否严重需结合出血量及部位判断，多数情况下需紧急就医。脑出血可能由外伤性血管破裂、高血压、脑血管畸形等因素引起，即使意识清醒也可能存在迟发性颅内压升高等风险。
外伤后脑出血患者若意识清醒，通常提示出血量较少或位于非功能区，但部分患者可能因硬膜外血肿出现中间清醒期，随后病情急剧恶化。这类患者常伴有头痛加剧、呕吐、肢体无力等症状，需通过头颅CT明确出血范围及脑组织受压程度。
少数情况下轻微脑挫裂伤伴点状出血可能症状较轻，但需警惕72小时内血肿扩大的可能。尤其对于服用抗凝药物、存在凝血功能障碍或高龄患者，轻微头部外伤也可能导致进行性出血，需持续监测神经系统体征变化。
出现头部撞击后脑出血应立即保持静卧，避免头部晃动或剧烈活动。建议在急诊科进行神经系统评估，必要时行开颅血肿清除或钻孔引流术。恢复期需控制血压、避免用力排便等增加颅内压的行为，定期复查头颅影像学评估出血吸收情况。
