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小儿轻度贫血原因有哪些

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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婴儿轻度贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、预防感染、定期复查等方式改善。婴儿轻度贫血通常由铁摄入不足、生长发育过快、慢性失血、感染性疾病、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿需保证母亲膳食中铁的摄入,可增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。已添加辅食的婴儿应逐步引入强化铁米粉、红肉泥、蛋黄等高铁食物,同时搭配维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、橙子促进铁吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。

2、补充铁剂

在医生指导下可选用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。治疗期间需观察是否出现黑便、恶心等不良反应,用药2周后需复查血红蛋白。补铁治疗应持续至铁蛋白恢复正常后1-2个月。

3、治疗原发病

若贫血由消化道畸形、钩虫病等导致,需针对原发病进行治疗。消化道畸形可能需要进行手术矫正,寄生虫感染需使用阿苯达唑颗粒等驱虫药。慢性腹泻患儿需排查乳糖不耐受或过敏因素,必要时更换特殊配方奶粉。

4、预防感染

贫血婴儿抵抗力较弱,应避免接触呼吸道感染患者,按时接种疫苗。保持居室通风,注意手部卫生,奶瓶餐具定期消毒。出现发热、腹泻等症状时及时就医,避免感染加重贫血。

5、定期复查

轻度贫血婴儿需每1-2个月复查血常规,观察血红蛋白变化趋势。补铁治疗期间应监测血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标。生长发育迅速的早产儿、低出生体重儿需增加随访频率至每3个月一次。

家长需每日记录婴儿饮食情况与精神状态,保证充足睡眠时间。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则,避免过早引入整粒坚果等高窒息风险食物。适当进行户外活动帮助维生素D合成,但需避免阳光直射眼睛。若出现面色苍白加重、喂养困难、体重不增等情况应立即复诊。

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