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血糖正常还用做糖耐吗

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刘福强
山东大学齐鲁医院
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不做糖耐量试验可能影响妊娠期糖尿病的早期筛查,增加母婴并发症风险。糖耐量试验主要用于诊断妊娠期糖尿病,未及时筛查可能导致血糖控制不佳、胎儿发育异常、产妇感染等问题。

妊娠期糖尿病若未及时发现,孕妇可能出现羊水过多、妊娠期高血压等并发症。胎儿易发生巨大儿、低血糖、新生儿黄疸等问题。部分产妇分娩后可能发展为2型糖尿病。糖耐量试验能帮助医生评估胰岛素功能,制定个性化饮食运动方案。对于高风险孕妇,如高龄、肥胖、家族糖尿病史者,糖耐更不可忽视。

少数孕妇因严重呕吐、晕血等情况无法完成糖耐检查时,可通过动态血糖监测替代。但常规糖耐仍是金标准,能更准确反映糖代谢状态。部分医疗机构提供简化版糖耐试验,如仅测空腹和餐后2小时血糖,但敏感性可能降低。

建议孕妇在孕24-28周按时完成糖耐量试验。检查前3天保持正常饮食,避免刻意节食。检查当天需空腹8小时,服用葡萄糖水后静坐等待抽血。若确诊妊娠期糖尿病,需通过营养指导、血糖监测、适量运动等方式控制血糖,必要时使用胰岛素治疗。定期产检有助于监测母婴健康状况。

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