渐冻症肌萎缩侧索硬化症，ALS是一种进行性神经系统疾病，早期症状可能不明显，但通过观察身体变化可以初步判断。渐冻症可能由遗传因素、环境因素、神经炎症、氧化应激、谷氨酸毒性等原因引起，可通过药物、呼吸支持、营养支持等方式治疗。
1、肌肉无力：渐冻症早期常表现为肌肉无力，尤其是四肢远端肌肉。患者可能感到手臂或腿部力量逐渐减弱，提重物或爬楼梯变得困难。肌肉无力可能与运动神经元退化有关，建议进行肌电图检查以明确诊断。
2、肌肉萎缩：随着病情进展，患者可能出现肌肉萎缩，表现为肌肉体积减小、皮肤松弛。肌肉萎缩通常与运动神经元功能丧失有关，建议定期进行肌肉力量和体积评估，并结合营养支持延缓病情。
3、语言障碍：部分患者会出现语言障碍，表现为说话含糊不清、语速变慢或声音嘶哑。语言障碍可能与延髓运动神经元受损有关，建议进行语言训练或使用辅助沟通设备改善交流能力。
4、吞咽困难：渐冻症患者常伴有吞咽困难，表现为进食时呛咳或食物滞留。吞咽困难可能与咽喉部肌肉功能减退有关，建议调整饮食质地，必要时使用鼻饲管或胃造瘘术进行营养支持。
5、呼吸困难：病情晚期可能出现呼吸困难，表现为气短、夜间呼吸暂停或需要辅助呼吸。呼吸困难可能与呼吸肌无力有关，建议使用无创通气设备或气管切开术维持呼吸功能。
饮食上建议增加高蛋白、高热量食物，如鸡蛋、牛奶、坚果等，以维持肌肉功能。运动方面可选择轻度拉伸或被动运动，避免过度疲劳。护理上需注意预防压疮和感染，定期翻身和清洁皮肤。若出现上述症状，建议尽早就医进行专业评估和治疗。
帕金森病的判断主要依据运动症状和非运动症状，典型表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。早期识别需关注动作迟缓、肌肉僵硬、静止震颤、嗅觉减退、睡眠障碍等信号。
1、动作迟缓：
早期表现为扣纽扣、系鞋带等精细动作变慢，书写字迹逐渐变小称为"小写症"。病情进展后会出现面部表情减少面具脸、说话声音单调、步行时上肢摆动减少。这种运动迟缓在医学上称为运动徐缓，是诊断的核心症状之一。
2、肌肉僵硬：
患者自觉肢体沉重发僵，医生检查时可发现齿轮样肌强直。典型表现为被动活动患者关节时出现断续阻力，类似转动齿轮的感觉。这种僵硬往往从单侧肢体开始，逐渐向对侧发展，可伴有肩颈部疼痛。
3、静止震颤：
特征性表现为手部"搓丸样"震颤，频率约4-6次/秒，安静时明显，活动时减轻，睡眠时消失。通常首发于单侧手指，随病情发展可累及同侧下肢及对侧肢体。约70％患者以此为首发症状，但部分患者可能始终不出现震颤。
4、嗅觉减退：
约90％患者早期出现嗅觉辨别能力下降，可能早于运动症状数年出现。表现为难以辨别咖啡、香蕉等特定气味，普通感冒引起的嗅觉障碍通常在病愈后恢复，而帕金森病的嗅觉减退呈持续性加重。
5、睡眠障碍：
快速眼动睡眠期行为障碍是重要预警信号，表现为梦中大喊大叫、挥拳踢腿等动作。部分患者还会出现日间过度嗜睡、睡眠片段化。这些症状可能与脑内α-突触核蛋白异常沉积有关。
建议50岁以上人群若出现动作变慢伴上述任一症状时，及时到神经内科进行步态分析、震颤频率检测等专业评估。日常生活中可进行手指对指、直线行走等简单测试，但需注意特发性震颤、药物性帕金森综合征等疾病的鉴别。保持规律的有氧运动和地中海饮食可能有助于延缓病情进展，太极拳等平衡训练可改善姿势稳定性。
