视网膜脱落若不及时治疗，可能导致永久性视力损伤甚至失明。视网膜脱落的发展过程主要有早期视野缺损、视物变形、视力骤降、黄斑受累、全视网膜脱离等阶段。
1、早期视野缺损视网膜脱离初期可能出现视野中出现固定黑影或闪光感，此时视网膜神经上皮层与色素上皮层出现局部分离。生理性因素可能与高度近视、眼外伤有关，病理性因素需排查视网膜裂孔或玻璃体牵拉。建议避免剧烈运动并立即进行眼底检查，医生可能采用激光封堵裂孔或气体填充术。
2、视物变形当脱离范围扩大至视网膜后极部时，患者会出现视物扭曲变形症状。这与视网膜感光细胞层位移有关，常见于糖尿病视网膜病变或老年性玻璃体后脱离。需通过光学相干断层扫描确诊脱离范围，临床可能使用硅油填充联合巩膜扣带术治疗。
3、视力骤降视网膜脱离累及黄斑区会导致中心视力急剧下降，此时感光细胞已出现不可逆损伤。多见于外伤性视网膜脱离或葡萄膜炎继发病例。需急诊行玻璃体切割手术，术后视力恢复程度与黄斑脱离时间密切相关。
4、黄斑受累黄斑区脱离超过72小时将造成永久性视功能损害，患者可能出现色觉异常和视敏度丧失。这种情况常见于孔源性视网膜脱离进展期，需联合眼内激光与长效气体填充治疗，术后需保持特殊体位促进视网膜复位。
5、全视网膜脱离晚期未治疗者可发展为全视网膜脱离，伴随虹膜新生血管和继发性青光眼。多见于增殖性糖尿病视网膜病变终末期，此时需行复杂玻璃体视网膜联合手术，但视力预后通常较差。
视网膜脱落属于眼科急症，从出现闪光感至全视网膜脱离可能仅需数周时间。建议突发视野缺损或视力下降时立即禁止剧烈活动，采取低头位减少视网膜下液积聚，并尽快至眼科急诊就诊。术后需定期复查眼底，控制基础疾病如糖尿病和高血压，避免潜水、拳击等高风险运动，补充富含维生素A和叶黄素的食物有助于视网膜修复。
视网膜脱落的原因主要有高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体后脱离、遗传因素等。视网膜脱落是一种严重的眼科急症，需要及时就医治疗。
1、高度近视高度近视患者眼球前后径较长，视网膜变薄，容易出现视网膜裂孔或变性区。随着近视度数加深，视网膜周边部可能出现格子样变性，这些区域容易发生视网膜裂孔。高度近视患者应定期进行眼底检查，避免剧烈运动。
2、眼部外伤眼球受到钝挫伤或穿透伤时，可能导致视网膜直接撕裂或玻璃体牵拉视网膜。运动伤害、交通事故、工作意外等都可能导致眼部外伤。外伤后出现闪光感、飞蚊症增多等症状时应立即就医。
3、糖尿病视网膜病变长期血糖控制不佳会导致视网膜微血管病变，出现视网膜缺血、新生血管形成。这些异常血管容易出血并牵拉视网膜。糖尿病患者应严格控制血糖，定期进行眼底检查，必要时接受视网膜激光治疗。
4、玻璃体后脱离随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并与视网膜分离。在分离过程中可能牵拉视网膜，导致视网膜裂孔形成。突然出现的闪光感和飞蚊症增多可能是玻璃体后脱离的信号，应及时就诊检查。
5、遗传因素某些遗传性疾病如马凡综合征、Stickler综合征等可增加视网膜脱落风险。这些疾病常伴有眼部结构异常，如玻璃体变性、视网膜发育不良等。有家族史的人群应提高警惕，定期进行眼科检查。
预防视网膜脱落需要注意保护眼睛，避免剧烈运动和外伤，控制近视发展，管理好糖尿病等基础疾病。出现闪光感、飞蚊症突然增多、视野缺损等症状时，应立即就医。早期发现和治疗视网膜裂孔可以预防视网膜脱落的发生。日常生活中应避免过度用眼，保证充足睡眠，适当补充富含维生素A、叶黄素等对眼睛有益的营养素。
