急性胆囊炎患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱、熊去氧胆酸、布洛芬等药物。急性胆囊炎多由胆囊管梗阻或细菌感染引起，需在医生指导下进行抗感染、解痉镇痛等治疗。
1、头孢曲松钠头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，适用于急性胆囊炎合并细菌感染的情况。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对革兰阴性菌效果显著。使用期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应，肝功能异常者需慎用。
2、甲硝唑甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物，针对厌氧菌感染效果较好，常与其他抗生素联用治疗急性胆囊炎。该药可能引起恶心、口腔金属味等副作用，用药期间禁止饮酒。妊娠期妇女及血液疾病患者禁用。
3、山莨菪碱山莨菪碱为M胆碱受体阻断剂，能缓解急性胆囊炎引发的胆绞痛症状。该药通过解除平滑肌痉挛减轻疼痛，但可能造成口干、视物模糊等抗胆碱能反应。青光眼、前列腺增生患者禁用。
4、熊去氧胆酸熊去氧胆酸具有利胆作用，可促进胆汁排泄，辅助改善胆囊炎症。长期使用可能影响肝功能，需定期监测转氨酶。胆道完全梗阻、钙化性胆囊炎患者不宜使用。
5、布洛芬布洛芬是非甾体抗炎药，用于缓解急性胆囊炎的中轻度疼痛和发热。该药可能刺激胃肠黏膜，消化道溃疡患者应避免使用。与其他抗凝药联用可能增加出血风险。
急性胆囊炎发作期应禁食或低脂饮食，症状缓解后逐步过渡到清淡易消化食物，避免油腻、辛辣刺激食物。恢复期可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，配合规律作息。若出现持续高热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染，须立即就医。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。
急性胆囊炎是否需要手术需根据病情严重程度决定，轻度患者通常无须手术，重度或出现并发症时需考虑手术治疗。急性胆囊炎的处理方式主要有药物治疗、胆囊切除术、胆囊造瘘术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等。
对于无明显化脓、穿孔或胆总管梗阻的轻度急性胆囊炎，通常采用抗生素治疗配合禁食、胃肠减压等保守治疗。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，可有效控制感染。同时需静脉补液维持水电解质平衡，疼痛明显者可短期使用解痉药物如消旋山莨菪碱。
当出现胆囊坏疽、穿孔、化脓性胆管炎等严重并发症，或保守治疗48小时无效时，需考虑急诊手术干预。胆囊切除术是根治性治疗方式，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。对于高龄、基础疾病多的危重患者，可先行胆囊造瘘术或经皮经肝胆囊穿刺引流术缓解急性炎症，待病情稳定后再行二期手术。
急性胆囊炎患者术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到低脂普食，避免油腻食物刺激胆道。保持手术切口清洁干燥，定期复查腹部超声评估恢复情况。出现发热、腹痛加剧或黄疸等症状时应及时复诊。平时注意规律饮食，控制体重，减少高胆固醇食物摄入有助于预防胆囊炎复发。
