脸上颧骨疼可能与颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、三叉神经痛、外伤、骨质疏松等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、神经阻滞、手术修复、钙质补充等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致颞下颌关节压力失衡，表现为颧骨周围钝痛伴张口弹响。急性期可用毛巾包裹热水袋热敷关节区，每日重复进行有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续需口腔科就诊，可能需佩戴咬合板矫正。
2、鼻窦炎上颌窦与颧骨解剖位置相邻，细菌感染引发的鼻窦炎常放射至颧骨区，伴随鼻塞流脓涕。生理盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等促排痰药物，严重者需鼻窦穿刺引流。
3、三叉神经痛三叉神经第二支受压时会产生刀割样颧骨疼痛，触碰面部特定位置可能诱发。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可调节神经传导，射频消融术适用于药物控制不佳者。发作期间应避免冷风直吹面部。
4、外伤颧骨撞击可能导致骨膜损伤或微小骨折，初期表现为局部肿胀压痛。伤后48小时内冰敷可减少出血，后期改用活血化瘀药物如三七伤药片。若出现视力模糊或咬合错位需急诊排除眼眶骨折。
5、骨质疏松绝经后女性雌激素水平下降可能引发颧骨区域隐痛，骨密度检测可确诊。碳酸钙D3片配合阿仑膦酸钠可延缓骨量流失，日常增加奶制品摄入并适度晒太阳促进维生素D合成。
颧骨疼痛期间应避免咀嚼硬物或过度张口动作，睡眠时选择仰卧位减轻面部压力。饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，维持神经正常功能。若疼痛伴随发热、视力改变或持续加重，须及时进行CT或MRI检查明确病因。冬季外出建议佩戴口罩减少冷空气刺激，洗脸水温保持接近体温避免过冷过热。
挤压颧骨通常无法使颧骨变小，颧骨大小主要由骨骼结构决定，外力挤压难以改变骨骼形态。颧骨是面中部的重要支撑结构，其形态受遗传、发育等因素影响，单纯外力挤压既不能减少骨量，也无法改变骨骼三维结构。
颧骨过高或过宽可能由先天遗传、外伤后畸形愈合、内分泌疾病等因素导致。若因外伤或疾病导致颧骨异常增生，需通过颌面外科手术矫正，常见术式包括颧骨截骨内推术、颧弓降低术等。手术通过精确截骨和重新定位骨骼来调整面部轮廓，但存在神经损伤、出血等风险，需严格评估适应症。
极少数情况下，长期不当外力压迫可能导致局部软组织萎缩或骨骼微小形变，但这种变化极其有限且不可控，可能伴随疼痛、皮下出血等不良反应。临床不推荐任何非医疗目的的颧骨挤压行为，尤其避免使用器械暴力压迫，以免损伤面部神经血管。
改善面部轮廓应选择科学方式，轻度颧骨突出可通过修容化妆、发型修饰等暂时调整；明显骨性问题的求美者建议咨询整形外科综合评估后选择截骨手术或脂肪填充等方案。日常需避免碰撞颧骨区域，注意防晒以防色素沉着，保持均衡饮食有助于骨骼健康。
