脸上颧骨疼可能与颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、三叉神经痛、外伤、骨质疏松等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、神经阻滞、手术修复、钙质补充等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致颞下颌关节压力失衡，表现为颧骨周围钝痛伴张口弹响。急性期可用毛巾包裹热水袋热敷关节区，每日重复进行有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续需口腔科就诊，可能需佩戴咬合板矫正。
2、鼻窦炎上颌窦与颧骨解剖位置相邻，细菌感染引发的鼻窦炎常放射至颧骨区，伴随鼻塞流脓涕。生理盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等促排痰药物，严重者需鼻窦穿刺引流。
3、三叉神经痛三叉神经第二支受压时会产生刀割样颧骨疼痛，触碰面部特定位置可能诱发。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可调节神经传导，射频消融术适用于药物控制不佳者。发作期间应避免冷风直吹面部。
4、外伤颧骨撞击可能导致骨膜损伤或微小骨折，初期表现为局部肿胀压痛。伤后48小时内冰敷可减少出血，后期改用活血化瘀药物如三七伤药片。若出现视力模糊或咬合错位需急诊排除眼眶骨折。
5、骨质疏松绝经后女性雌激素水平下降可能引发颧骨区域隐痛，骨密度检测可确诊。碳酸钙D3片配合阿仑膦酸钠可延缓骨量流失，日常增加奶制品摄入并适度晒太阳促进维生素D合成。
颧骨疼痛期间应避免咀嚼硬物或过度张口动作，睡眠时选择仰卧位减轻面部压力。饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，维持神经正常功能。若疼痛伴随发热、视力改变或持续加重，须及时进行CT或MRI检查明确病因。冬季外出建议佩戴口罩减少冷空气刺激，洗脸水温保持接近体温避免过冷过热。
