新生儿一般在出生后1-2天内睁眼，最迟不超过7天。睁眼时间受胎龄、个体差异、眼部分泌物等因素影响。
足月健康新生儿通常在出生后24-48小时自然睁眼。此时婴儿眼球结构发育完善，眼睑肌肉具备自主运动能力。部分婴儿因产道挤压导致眼睑轻微水肿，可能延迟数小时睁眼。家长无须刻意扒开眼睑，可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清洁分泌物。注意观察婴儿对光线变化是否有眨眼反射，这是视觉功能正常的早期表现。
早产儿睁眼时间可能推迟至出生后3-7天。胎龄不足37周的婴儿眼轮匝肌发育较弱，自主睁眼动作需要更长时间协调。若超过7天仍未睁眼，需排查先天性眼睑下垂、眼部感染或神经系统异常。早产儿护理应保持环境光线柔和，避免强光直射未完全发育的视网膜。
若新生儿超过7天未睁眼或伴有眼睑红肿、异常分泌物，应及时就诊儿科或眼科。日常护理中避免使用母乳或草药擦拭眼部，哺乳后保持婴儿头高位防止乳汁反流刺激眼睛。记录婴儿清醒时的追视反应，定期进行儿童保健视力筛查。
脑出血患者不睁眼醒不过来可能由出血部位压迫脑干、颅内压增高、脑水肿、脑疝形成、脑功能严重受损等原因引起，可通过降低颅内压、手术清除血肿、维持生命体征、康复治疗、预防并发症等方式干预。建议立即就医，由神经外科或重症医学科医生评估处理。
1、出血部位压迫脑干脑干是维持觉醒的关键结构，当出血发生在脑桥、中脑等部位时，血肿直接压迫上行网状激活系统会导致意识障碍。患者可能出现瞳孔异常、呼吸节律改变等症状。需通过头颅CT明确出血位置，紧急处理包括使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时行脑室穿刺引流术或开颅血肿清除术。
2、颅内压增高脑出血后血肿占位效应和继发性脑水肿会引起颅内压急剧升高，超过代偿限度时会导致全脑灌注不足。患者常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。治疗需联合使用甘露醇注射液和呋塞米注射液脱水，严重时需行去骨瓣减压术。持续颅内压监测可指导治疗调整。
3、脑水肿出血后72小时内血管源性脑水肿逐渐加重，可能挤压脑室系统导致脑脊液循环障碍。患者可出现双侧病理征阳性、肌张力增高等表现。除脱水治疗外，可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应，维持血钠浓度在正常高限有助于控制水肿进展。
4、脑疝形成当血肿或水肿导致脑组织移位超过解剖界限时，可能发生小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝。这是危及生命的急症，患者瞳孔散大、呼吸骤停。需立即气管插管机械通气，静脉推注甘露醇注射液争取手术时间，急诊行去骨瓣减压术或血肿清除术解除脑干压迫。
5、脑功能严重受损大量出血或关键部位出血可能导致广泛脑组织坏死，患者陷入持续昏迷状态。表现为格拉斯哥评分持续低于8分，脑电图显示脑电活动显著抑制。除维持生命支持外，可尝试使用神经节苷脂钠注射液促进神经修复，后期需高压氧和促醒康复治疗。
脑出血昏迷患者需注意保持呼吸道通畅，每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎。营养支持建议通过鼻饲管给予肠内营养混悬液，维持每日热量摄入。康复期可进行肢体被动活动预防关节挛缩，家属应定期与患者交流刺激听觉反应。监测血压血糖等指标，避免二次出血风险因素。昏迷超1个月需评估植物状态可能性，制定长期护理计划。
