颅咽管瘤可分为造釉细胞型、鳞状乳头型和混合型三种类型。
造釉细胞型颅咽管瘤多见于儿童，主要由造釉细胞样上皮构成，常伴有钙化和囊性变，肿瘤质地较硬，与周围组织粘连紧密。鳞状乳头型颅咽管瘤好发于成人，由鳞状上皮细胞组成，呈乳头状生长，囊变较少，质地较软，边界相对清晰。混合型颅咽管瘤同时具有上述两种组织学特征，临床表现和影像学表现介于两者之间。
颅咽管瘤的分型对治疗方案选择和预后评估具有重要意义。造釉细胞型由于钙化和粘连明显，手术全切除难度较大，术后复发率较高。鳞状乳头型边界相对清晰，手术全切除概率较高，预后相对较好。混合型的治疗反应和预后取决于两种成分的比例。
建议患者定期进行影像学复查，及时发现肿瘤复发迹象，并在医生指导下制定个体化治疗方案。
颅咽管瘤最坏的结果可能包括视力丧失、垂体功能衰竭和脑积水等严重并发症。
颅咽管瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，但因其位置靠近视神经和垂体等重要结构，可能造成严重损害。肿瘤压迫视神经可导致视力下降甚至失明，垂体功能受损会引起激素分泌不足，出现生长发育迟缓、甲状腺功能减退等症状。随着肿瘤增大，可能阻塞脑脊液循环通路，引发脑积水，导致颅内压增高，表现为头痛、呕吐和意识障碍。部分患者可能出现下丘脑功能障碍，影响体温调节、食欲和睡眠。
建议患者定期复查，出现视力变化、头痛加重等症状时及时就医，配合医生进行规范治疗和长期随访。
