小儿肺炎和感冒可以通过症状表现、病程进展和检查结果进行区分。感冒主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状，而肺炎通常伴随发热、呼吸急促、肺部湿啰音等下呼吸道症状。两者主要有症状严重程度、体征差异、病程特点、辅助检查结果、治疗方式等区别。
1、症状严重程度感冒症状较轻，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状，咳嗽多为干咳。肺炎症状较重，除上呼吸道症状外，常伴随持续高热、呼吸急促、胸痛等表现，咳嗽多为湿咳且有痰。婴幼儿肺炎可能出现拒食、烦躁不安等非特异性症状。
2、体征差异感冒患儿一般精神状态较好，肺部听诊无异常。肺炎患儿可能出现精神萎靡、口唇发绀，肺部听诊可闻及固定湿啰音或哮鸣音，严重者可出现三凹征等呼吸困难表现。医生通过体格检查可发现肺炎特有的肺部体征。
3、病程特点感冒病程较短，通常3-5天可自行缓解。肺炎病程较长，症状持续加重，若不及时治疗可能进展为重症肺炎。感冒发热多为低热且持续时间短，肺炎发热多为高热且持续不退。家长需观察症状变化趋势，持续加重要警惕肺炎。
4、辅助检查结果感冒患儿血常规可能正常或显示病毒感染表现。肺炎患儿血常规常显示白细胞升高，C反应蛋白增高。胸部X线检查是确诊肺炎的重要依据，可显示肺部浸润影或实变影。病原学检查有助于明确肺炎类型，指导针对性治疗。
5、治疗方式感冒以对症治疗为主，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。肺炎需要根据病原体选择抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。重症肺炎可能需要住院治疗，给予氧疗、雾化等支持治疗。家长不可自行用药，需遵医嘱规范治疗。
家长应注意观察患儿症状变化，保持室内空气流通，适当增加水分摄入。感冒患儿应多休息，肺炎患儿需保证营养摄入。出现呼吸急促、持续高热、精神差等症状应及时就医。平时注意预防呼吸道感染，按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者，养成良好卫生习惯。
