假宫缩通常出现在妊娠28周后,临产前数周至数天可能出现频率增加。假宫缩的发生时间因人而异,主要与子宫敏感性、胎儿活动、母体疲劳程度等因素相关。
妊娠中晚期子宫肌肉会不定期出现不规则收缩,表现为腹部短暂发紧无痛感,持续时间短且不规律,休息后可缓解。这种生理性宫缩有助于促进子宫血供和胎儿体位调整。多数孕妇在长时间站立、行走或膀胱充盈时更易触发,每日可能出现数次至十余次不等。
部分孕妇可能在妊娠20周左右即出现假宫缩,尤其多胎妊娠或经产妇更为明显。若每小时宫缩超过4次,伴随下腹坠痛、腰酸或阴道分泌物改变,需警惕早产征兆。妊娠期高血压、胎盘位置异常等情况可能使假宫缩出现更频繁。
建议孕妇记录宫缩频率与持续时间,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。出现宫缩时可尝试左侧卧位、饮水补充液体,若症状持续加重或伴有见红、破水等情况应立即就医。定期产检有助于医生评估宫缩性质,必要时进行宫颈长度监测或胎心监护。
不协调性宫缩乏力主要表现为宫缩频率低、持续时间短且强度不足,宫缩间歇期子宫肌纤维不能完全放松。
不协调性宫缩乏力可能与产妇精神紧张、子宫肌纤维过度伸展或头盆不称等因素有关,通常表现为宫缩间隔时间超过5分钟、每次宫缩持续时间不足30秒、宫缩压力低于15毫米汞柱。这类宫缩无法有效促进宫颈扩张和胎先露下降,常导致产程延长。部分产妇可能伴随胎心异常或羊水污染,需通过电子胎心监护和宫缩压力监测明确诊断。
建议产妇保持情绪稳定,在医生指导下调整呼吸节奏,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液或盐酸利托君片等药物改善宫缩。