胰岛素抵抗患者服用二甲双胍的疗程通常需要3-6个月，具体时间需根据血糖控制情况、体重变化及医生评估调整。
二甲双胍作为改善胰岛素抵抗的一线药物，其疗程受多种因素影响。对于单纯胰岛素抵抗尚未发展为糖尿病的患者，若通过3个月治疗实现体重下降、空腹血糖及糖化血红蛋白达标，医生可能建议逐步减量或停药。若合并糖尿病或代谢综合征，部分患者需长期用药以维持血糖稳定。治疗期间需每1-3个月复查血糖、肝肾功能等指标，医生会根据胰岛素敏感性改善程度、是否存在胃肠道不良反应等情况动态调整方案。部分患者通过生活方式干预后代谢指标显著改善，可能缩短用药周期，而伴随多囊卵巢综合征等慢性疾病的患者往往需要延长治疗。
胰岛素抵抗患者除遵医嘱用药外，需坚持低升糖指数饮食，每日控制精制碳水化合物摄入量在总热量的40％以下，增加全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，结合抗阻训练帮助增加肌肉量。定期监测腰围、体脂率等指标，避免体重反弹。若出现服药后持续腹胀或腹泻，应及时就医评估是否需要更换剂型或调整剂量。
