股骨内侧髁骨损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式治疗。股骨内侧髁骨损伤通常由外伤、退行性病变、运动损伤、骨质疏松、先天性发育异常等原因引起。
1、保守治疗：
轻度损伤可采用制动休息、减少负重活动，配合支具固定保护关节。急性期可局部冰敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。康复阶段需在医生指导下进行渐进式关节活动度训练和肌力锻炼。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖有助于修复受损软骨。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D补充治疗。
3、物理治疗：
超声波治疗可促进局部血液循环和组织修复。低频脉冲电磁场能刺激软骨细胞增殖。中医针灸取血海、梁丘等穴位可改善局部气血运行。水疗通过浮力减轻关节负荷进行康复训练。
4、关节腔注射治疗：
玻璃酸钠注射可改善关节润滑功能。富血小板血浆注射能促进软骨修复。糖皮质激素注射适用于严重滑膜炎症状，但每年不宜超过3-4次。注射治疗需严格无菌操作避免感染。
5、手术治疗：
关节镜下清理术适用于游离体或软骨瓣形成者。微骨折术可刺激骨髓干细胞分化形成纤维软骨。骨软骨移植适用于局限性软骨缺损。严重骨关节炎晚期需考虑人工关节置换术。
股骨内侧髁骨损伤患者日常应控制体重减轻关节负担，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白质和含钙食物如牛奶、豆制品，避免高嘌呤饮食。康复期可进行直腿抬高、踝泵等床上锻炼维持肌力，使用手杖辅助行走时注意保持正确姿势。定期复查影像学评估恢复情况，出现关节交锁或持续疼痛应及时就医。
肱骨内髁骨折可能引发肘关节僵硬、骨化性肌炎、尺神经损伤、创伤性关节炎和骨折不愈合等并发症。
骨折后长期固定或软组织粘连会导致关节活动受限。早期康复锻炼可预防僵硬，严重者需关节松解手术。表现为屈伸范围减小，影响日常梳头、进食等动作。
局部血肿机化形成异位骨化，多见于暴力复位或反复手法操作。X线显示关节周围云雾状钙化影。急性期需冷敷制动，成熟期影响功能时手术切除。
骨折端直接压迫或瘢痕卡压导致小指麻木、爪形手畸形。神经电生理检查可明确损伤程度。轻度损伤营养神经药物，严重卡压需神经松解术。
关节面复位不良引发软骨磨损，表现为负重疼痛和摩擦感。MRI可见软骨缺损，晚期X线显示关节间隙狭窄。控制体重和关节腔注射玻璃酸钠可延缓进展。
局部血供破坏或固定不稳导致骨折线持续存在。9个月未愈合需植骨内固定，可能伴有假关节形成。吸烟和糖尿病是高风险因素。
康复期建议保持每日30分钟肘关节无负重活动，如钟摆练习和毛巾拉伸。补充钙质每日800mg及维生素D3 400IU，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免提重物超过2公斤，睡眠时用枕头支撑前臂保持功能位。定期复查X线观察愈合进度，出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。
