中耳炎耳塞可能由咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，可通过药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、鼓室置管、手术切除等方式治疗。
1、咽鼓管功能障碍咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，负责调节中耳压力。当发生感冒、鼻炎或腺样体肥大时，咽鼓管黏膜肿胀导致通气受阻，中耳形成负压使鼓膜内陷，产生耳闷塞感。这种情况可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，严重时需进行咽鼓管吹张治疗。
2、急性中耳炎细菌或病毒感染引发中耳黏膜急性炎症，脓液积聚压迫鼓膜导致耳部胀痛伴堵塞感。患者可能出现发热、听力下降，耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。治疗需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛，必要时行鼓膜切开引流。
3、分泌性中耳炎中耳腔内积聚非化脓性积液，多因咽鼓管阻塞导致通气不良引起。患者自觉耳内闷胀如塞棉花，听力呈传导性下降，声导抗检查显示B型鼓室图。轻症可用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，顽固性积液需行鼓膜穿刺抽液或鼓室置管术。
4、气压损伤性中耳炎飞行或潜水时外界气压急剧变化，若咽鼓管未能及时调节压力，会导致中耳黏膜血管通透性增加，出现浆液性渗出和鼓室积液。表现为突发性耳闷、耳鸣，可通过瓦尔萨尔瓦动作缓解，严重者需使用麻黄碱滴鼻液改善咽鼓管功能。
5、胆脂瘤型中耳炎中耳上皮细胞异常增生形成胆脂瘤，破坏听小骨并堵塞耳道。除耳塞感外，常伴恶臭分泌物和进行性听力下降，CT检查可见骨质破坏。确诊后应尽早行乳突根治术或鼓室成形术清除病变组织，防止颅内并发症发生。
出现中耳炎耳塞症状时应避免用力擤鼻，防止病原体经咽鼓管逆行感染。保持鼻腔通畅可每日用生理盐水冲洗，睡眠时抬高床头有助于减轻咽鼓管水肿。急性期忌游泳或潜水，乘坐飞机前可使用减充血剂预防气压伤。若耳塞持续超过两周或伴随眩晕、面瘫等症状，需立即就诊排除严重并发症。日常注意增强体质，预防上呼吸道感染，过敏性鼻炎患者需规范抗过敏治疗。
中耳炎滴耳液后耳朵很疼可能与药物刺激、炎症加重或过敏反应有关。
滴耳液中的某些成分如抗生素或防腐剂可能直接刺激耳道黏膜，尤其是当耳道存在破损或溃疡时，疼痛感会更为明显。中耳炎本身会导致耳道充血水肿，滴入药液后可能增加局部压力，引发胀痛。部分患者对滴耳液中的辅料如苯扎氯铵过敏，接触后可能出现刺痛、灼热感等过敏反应，严重时伴随耳周皮肤红肿。
使用滴耳液前应确保药液温度接近体温，避免冷刺激加重疼痛。滴药后保持患耳朝上5分钟，防止药液过快流出影响疗效。若疼痛持续超过1小时或出现耳道肿胀、听力下降，需立即停用并就诊。日常避免掏耳、进水，减少对耳道的机械刺激。
