肝硬化引起腹水怎么办

Question

肝硬化引起腹水怎么办

Answer 1

肝硬化引起腹水需要及时就医，通过药物治疗、饮食调整和手术治疗来控制病情。腹水是肝硬化晚期的常见并发症，主要由于门静脉高压和肝功能减退导致体液在腹腔内积聚。
1、药物治疗是控制腹水的重要手段。利尿剂如螺内酯和呋塞米可以帮助排出体内多余液体，减轻腹水症状。白蛋白注射液可以补充血液中的蛋白质，改善血浆渗透压，减少腹水生成。抗生素如头孢类或喹诺酮类药物可以预防或治疗腹腔感染，降低腹水恶化的风险。
2、饮食调整对肝硬化腹水患者至关重要。低盐饮食有助于减少体液潴留，每日盐摄入量应控制在2克以下。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼类和豆制品可以补充营养，但需避免过量摄入以免加重肝脏负担。限制液体摄入量，每日饮水量不超过1.5升，有助于控制腹水增长。
3、手术治疗适用于药物治疗效果不佳的顽固性腹水患者。经颈静脉肝内门体分流术TIPS通过建立门静脉与肝静脉之间的分流通道，降低门静脉压力，减少腹水生成。腹腔穿刺放液术可以快速缓解大量腹水引起的症状，但需注意补充白蛋白以防止低蛋白血症。肝移植是根治肝硬化和腹水的最终手段，适用于终末期肝病患者。
肝硬化腹水的治疗需要综合多种方法，患者应定期复查肝功能、腹部超声和腹水常规，及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，有助于延缓病情进展。对于肝硬化腹水患者，早期发现和规范治疗是改善预后的关键，患者应积极配合医生治疗，提高生活质量。