小学生斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、药物治疗、遮盖疗法、手术治疗等方式治疗。斜视通常由屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、遗传因素、眼部外伤等原因引起。
1、佩戴矫正眼镜屈光不正引起的斜视需先验光配镜，近视或远视度数过高会导致调节性内斜视，散光可能引发不规则斜视。框架眼镜或隐形眼镜可矫正屈光参差，部分调节性内斜视戴镜后眼位可恢复正常。需每半年复查一次度数，避免过度矫正。
2、视觉训练针对集合不足型斜视可采用铅笔移近法训练，将铅笔从40厘米处缓慢移近鼻梁直至出现复视。同视机训练能改善双眼融合功能，每周3次持续3个月。计算机辅助训练程序可提高眼球运动协调性，适合间歇性外斜视患者。
3、药物治疗肉毒杆菌毒素A注射可暂时麻痹亢进的眼外肌，适用于急性共同性斜视或术后过矫。阿托品滴眼液通过麻痹睫状肌缓解调节性内斜视。口服神经营养药物如甲钴胺可用于神经麻痹性斜视，需在医生指导下使用。
4、遮盖疗法单眼弱视伴随斜视时需遮盖健眼，每天遮盖2-6小时迫使弱视眼工作。半透明压抑膜可替代传统眼罩避免心理抵触。遮盖期间需配合精细目力训练如穿珠子，治疗周期通常需要6-24个月。
5、手术治疗对于非调节性斜视且斜视角超过15三棱镜度，可考虑眼外肌后退或缩短术。全麻下调整单眼或双眼的多条肌肉，术后可能出现复视或矫正不足。手术时机建议在视觉发育关键期6岁前进行，术后仍需视觉训练巩固效果。
斜视患儿应保证每天2小时户外活动，自然光照射有助于视力发育。饮食注意补充维生素A和叶黄素，适量食用胡萝卜、西蓝花等深色蔬菜。避免长时间使用电子屏幕，每20分钟远眺20秒。定期眼科复查监测眼位和视力变化，发现异常及时调整治疗方案。家长需督促孩子坚持训练，建立治疗信心。
