骨盆窄的孕妇一般可以顺产,但需要结合胎儿大小、胎位等因素综合评估。若胎儿体重适中且胎位正常,多数骨盆偏窄的孕妇仍可尝试阴道分娩;若存在胎儿过大或胎位异常等情况,则需考虑剖宫产。
骨盆入口、中骨盆及出口的径线测量值是评估分娩方式的重要依据。临床常用骨盆外测量初步判断,若髂棘间径、髂嵴间径等数值处于正常下限,但胎儿预估体重不超过3.5千克且为头位,仍具备试产条件。产程中宫缩力、胎头塑形能力及产妇用力技巧均可弥补轻度骨盆狭窄。部分孕妇骨盆形态异常或存在严重骨性狭窄,可能阻碍胎头下降,此时需及时转为剖宫产。
孕期应定期进行产前检查,通过超声和骨盆测量动态评估分娩条件。建议控制胎儿体重增长,避免摄入过多高糖高脂食物,适当进行盆底肌锻炼有助于提升分娩成功率。出现规律宫缩后需密切监测产程进展,由产科医生综合判断最终分娩方式。