(1)临床分类
糖尿病(DM)
胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)
①肥胖;
②非肥胖
营养不良伴糖尿病(MRDM)
其他类别糖尿病,包括糖尿病继发于或伴有其他疾病或综合征
①胰腺疾病
②内分泌疾病
③药物或化学物质引起的糖尿病
④胰岛素受体异常
⑤遗传综合征
⑥其他。
糖耐量减低(IGT)
①非肥胖
②肥胖
③伴有其他疾病或综合征
妊娠糖尿病(GDM)
(2)按统计学的危险率分类(系指患者糖耐量正常,而比正常人容易发生糖尿病)。
①以往糖耐量异常
②潜在性糖耐量异常
x一般小于30岁 ——是——1型糖尿病
起病急
中度到重度症状
明显体重减轻
消瘦 ——否——2型糖尿病
尿酮阳性或酮症酸中毒
空腹或餐后C-肽低下
免疫标记物(CAD抗体,ICA,1A-2)
1型糖尿病多数为儿童患者,占糖尿病患病率的5%—10%。
2型糖尿病是最近出现于青少年及年轻成人中的一个问题,其起病年龄已经提早二三十年,因此在较年轻的年龄组中也有发现。目前在15—30岁年龄范围内不常见,在青春期前的儿童中偶见,大部分起病隐匿,而且伴有肥胖、黑棘皮症和无症状性尿糖。少数人起病较急,伴多尿、烦渴和酮症,首先需要短期的胰岛素治疗。患者常有2型糖尿病家族史。