冠状动脉堵塞可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术、心脏康复训练等方式治疗。冠状动脉堵塞通常由动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应、遗传因素等原因引起。
1、生活方式调整减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于降低血液中低密度脂蛋白水平。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟中等强度运动。戒烟限酒可显著改善血管内皮功能，减轻动脉粥样硬化进展。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效调节血脂，稳定动脉斑块。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片可扩张冠状动脉，改善心肌供血。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片有助于减轻心脏负荷。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。
3、介入治疗经皮冠状动脉介入术通过导管技术疏通堵塞血管，常用球囊扩张和支架植入。药物涂层支架可释放抗增殖药物，显著降低再狭窄概率。血管内超声能精确评估斑块性质，指导治疗方案选择。旋磨术适用于严重钙化病变，通过高速旋转磨头清除钙化斑块。
4、外科搭桥手术冠状动脉旁路移植术使用患者自身血管作为桥血管，绕过堵塞段重建血运。乳内动脉作为桥血管具有长期通畅率高的特点。微创冠状动脉搭桥术通过小切口完成手术，减少创伤和恢复时间。体外循环下手术适用于多支血管病变或合并其他心脏疾病患者。
5、心脏康复训练在专业监护下进行分级运动训练，逐步提高心脏功能储备。呼吸训练和放松技巧有助于改善心肺协调性。营养师指导制定个性化饮食方案，控制体重和血糖水平。心理疏导可缓解疾病焦虑，提高治疗依从性和生活质量。
冠状动脉堵塞患者应建立长期随访计划，定期监测血脂血糖血压等指标。保持均衡饮食结构，适量补充优质蛋白和膳食纤维。避免剧烈情绪波动和过度劳累，保证充足睡眠质量。根据医生建议调整药物剂量，不可擅自停药或更改方案。出现胸闷气促等不适症状时应及时就医复查，必要时调整治疗方案。家属应学习基本急救技能，配备必要急救药物以备不时之需。
冠状动脉粥样硬化的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、头晕乏力、恶心呕吐、下肢水肿等。冠状动脉粥样硬化是冠状动脉血管壁发生脂质沉积、纤维组织增生形成的斑块，导致血管狭窄或闭塞，引发心肌缺血缺氧的病理改变。
1、胸闷胸痛冠状动脉粥样硬化最常见的症状是心前区压迫感或绞痛，多在体力活动或情绪激动时发作。疼痛可放射至左肩、左臂内侧、下颌等部位，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心肌细胞缺氧引起的典型心绞痛表现。严重时可发展为急性心肌梗死，出现持续不缓解的剧烈胸痛。
2、心悸气短患者常自觉心跳加快、心律不齐，轻微活动即感呼吸困难。这与心肌缺血导致心功能下降、心脏泵血效率降低有关。夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难，需垫高枕头或坐起才能缓解，称为夜间阵发性呼吸困难，是左心功能不全的表现。
3、头晕乏力冠状动脉供血不足会影响脑部血液供应，导致头晕、头昏、全身无力等症状。患者在站立或改变体位时症状可能加重，严重时可出现短暂意识丧失。长期心肌缺血还会导致慢性心力衰竭，表现为持续性的疲劳倦怠。
4、恶心呕吐部分患者在心肌缺血发作时可伴有消化系统症状，如恶心、呕吐、上腹部不适等。这是由于心脏下壁缺血时刺激膈神经，反射性引起胃肠道症状。这种情况容易被误诊为胃炎或消化不良，需要特别注意鉴别。
5、下肢水肿冠状动脉粥样硬化发展到心力衰竭阶段时，可出现下肢凹陷性水肿，多从足踝部开始，逐渐向上发展。这是由于心脏泵血功能减退，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙所致。严重者可出现全身水肿、腹水、胸腔积液等表现。
冠状动脉粥样硬化患者应注意低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适度运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等。出现持续胸痛、呼吸困难等严重症状时应立即就医，避免延误治疗时机。保持良好的心理状态，避免情绪激动和过度劳累，有助于病情控制。
