子宫黄疸破裂属于罕见产科急症,通常与妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘异常等因素相关,需紧急就医处理。
1、妊娠胆汁淤积妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致胆汁酸升高,引发子宫敏感度增加。患者可能出现皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗需使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物,严重时需终止妊娠。
2、胎盘血管异常胎盘早剥或前置胎盘可能造成子宫壁血管破裂。常伴随剧烈腹痛、阴道流血。需立即进行子宫动脉栓塞术或剖宫产手术,必要时使用氨甲环酸注射液止血。
3、外伤性损伤腹部受到剧烈撞击或产伤可能导致子宫肌层撕裂。表现为突发性休克、腹膜刺激征。需紧急输血并实施子宫修补术,术后可注射头孢曲松钠预防感染。
4、子宫发育异常双角子宫等先天畸形在妊娠晚期更易发生破裂。多出现宫缩异常、胎心变化。需根据情况选择子宫成形术或全子宫切除术,术后使用布洛芬缓释胶囊镇痛。
孕期出现持续皮肤黄染或腹痛应立即就诊,避免剧烈运动,定期监测胆汁酸和肝功能指标,遵医嘱进行胎儿监护。