尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒(HPV)6型和11型感染引起,其他高危型HPV如16型、18型也可能导致皮损。HPV感染主要通过性接触传播,皮肤黏膜密切接触亦可传染。
1、HPV6型低危型HPV6是主要致病亚型,感染后表现为外生殖器及肛周疣状赘生物,可通过激光或冷冻去除疣体,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部药物治疗。
2、HPV11型低危型HPV11常与HPV6共同感染,疣体多呈菜花状,治疗需联合物理清除和免疫调节,如干扰素凝胶、五氟尿嘧啶软膏等药物辅助。
3、HPV16型高危型HPV16可能引起疣体癌变,需行病理活检确诊,治疗采用电灼术联合光动力疗法,并定期进行宫颈癌筛查。
4、HPV18型高危型HPV18感染需警惕恶性转化,建议手术切除后配合干扰素注射,患者应避免搔抓防止扩散。
预防HPV感染需接种疫苗并保持单一性伴侣,治疗期间禁止性生活,衣物需高温消毒,增强免疫力有助于病毒清除。