脊髓肿瘤手术后下肢僵硬可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、神经调控等方式改善。该症状通常由手术创伤、神经水肿、瘢痕粘连、脊髓功能未完全恢复等原因引起。
1、康复训练早期进行被动关节活动及肌肉牵拉，逐步过渡到主动抗阻训练。建议在康复师指导下进行桥式运动、踝泵训练等，帮助恢复下肢肌张力平衡。
2、物理治疗低频电刺激可改善局部血液循环，超声治疗有助于软化瘢痕组织。热敷与冷敷交替使用能缓解肌肉痉挛，每次治疗时间控制在20分钟内。
3、药物治疗巴氯芬可降低肌张力，替扎尼定能缓解痉挛状态，加巴喷丁适用于神经病理性疼痛。需在神经外科医生指导下根据个体情况选择药物。
4、神经调控对于顽固性僵硬可考虑脊髓电刺激或鞘内药物输注系统。这些治疗需严格评估手术指征，可能与硬膜外粘连、脑脊液循环障碍等因素有关。
术后三个月内是功能恢复关键期，建议保持每日两次训练频率，睡眠时使用下肢垫保持功能体位，定期复查脊髓MRI评估恢复情况。
