咳嗽可能加重腰椎间盘突出症症状，主要影响包括腹压升高导致椎间盘压力增大、肌肉紧张加剧神经压迫、诱发急性疼痛发作、延缓康复进程。
1、腹压升高咳嗽时腹腔压力骤增，椎间盘承受的压力可能超过平日的数倍，容易导致突出物进一步压迫神经根。建议控制咳嗽频率，必要时使用镇咳药物如右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林。
2、肌肉痉挛突发咳嗽会引起腰部肌肉反射性收缩，可能加重椎间盘对神经根的机械性压迫。热敷和肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定可缓解症状。
3、疼痛发作已有神经根水肿的患者，咳嗽产生的震动可能诱发闪电样放射痛。急性期需卧床休息，配合非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠、艾瑞昔布治疗。
4、康复延迟反复咳嗽会干扰椎间盘稳定性重建，影响牵引、核心肌群训练等康复效果。建议在医生指导下进行咳嗽控制训练，同时加强腰背肌功能锻炼。
腰椎间盘突出症患者应避免受凉感冒，咳嗽时可用手支撑腰部减轻冲击，长期慢性咳嗽需排查呼吸系统疾病并及时治疗。
