压力肥胖症是由长期心理压力导致的内分泌紊乱引发的体重异常增加，主要诱因包括皮质醇分泌失调、情绪性进食、代谢减缓及睡眠障碍。
1、皮质醇失调慢性压力会刺激肾上腺过度分泌皮质醇，这种激素会促进脂肪在腹部堆积。可通过正念冥想调节压力，必要时遵医嘱使用米非司酮、美替拉酮或酮康唑等皮质醇抑制剂。
2、情绪性进食压力易引发通过高糖高脂食物缓解情绪的行为。建议记录饮食日记识别触发因素，替代性选择坚果或酸奶，严重时可使用氟西汀、安非他酮等食欲调节药物。
3、代谢减缓压力导致的交感神经持续兴奋会降低基础代谢率。规律进行有氧运动如快走、游泳，合并代谢异常时可能需要二甲双胍或利拉鲁肽等代谢调节剂。
4、睡眠障碍压力相关的失眠会扰乱瘦素和饥饿素分泌。建立固定作息时间，短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等助眠药，但须严格遵循医嘱。
日常建议增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、菠菜等食物，配合每周150分钟中等强度运动，必要时寻求心理医生进行认知行为治疗。
