胆管癌手术后复发率约为30％-70％，实际复发概率与肿瘤分期、手术切除范围、淋巴结转移、术后辅助治疗等因素密切相关。
1. 肿瘤分期：早期胆管癌（Ⅰ-Ⅱ期）术后5年复发率低于40％，而晚期（Ⅲ-Ⅳ期）可达60％以上。完整切除肿瘤组织可降低复发风险。
2. 手术范围：根治性切除术较姑息性手术复发率显著降低。R0切除（显微镜下无残留）患者复发概率较R1/R2切除减少约50％。
3. 淋巴结转移：存在淋巴结转移者术后复发率提高2-3倍。术前影像评估和术中淋巴结清扫程度直接影响复发控制。
4. 辅助治疗：术后联合放化疗可使局部复发率下降20％-30％。靶向治疗对特定基因突变患者具有预防复发作用。
建议术后每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学复查，保持低脂高蛋白饮食，避免酒精摄入以降低肝脏负担。
