痛风可能引起足跟痛，但足跟痛更常见于足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或外伤等因素。痛风性关节炎的典型症状包括第一跖趾关节红肿热痛，但尿酸结晶沉积也可累及足跟。
1、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在足跟关节时可引发剧痛，通常伴随局部红肿和皮肤发亮。急性期需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布，或糖皮质激素如泼尼松控制炎症。
2、足底筋膜炎长期行走或站立导致的足底筋膜劳损，表现为晨起第一步疼痛。可通过拉伸锻炼、矫形鞋垫缓解，严重时需局部封闭治疗。
3、跟腱炎运动过度或鞋子不合适引起的跟腱附着点炎症，疼痛位于足跟后方。建议休息、冰敷，必要时使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。
4、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围软组织，行走时疼痛加重。超声波治疗和冲击波可改善症状，顽固性疼痛需手术切除骨刺。
痛风患者出现足跟痛应检测血尿酸水平，避免高嘌呤饮食如动物内脏和海鲜，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。
