梅毒通过接吻传播的概率较低，但存在一定风险，主要与口腔黏膜破损、梅毒病灶活动性、唾液病毒载量、免疫功能状态等因素有关。
1、黏膜破损：接吻时若双方口腔存在溃疡或牙龈出血等黏膜破损，梅毒螺旋体可能通过血液或体液接触传播。
2、病灶活动性：处于一期梅毒硬下疳或二期黏膜疹阶段时，患者口腔病灶含有大量螺旋体，直接接触可能导致传染。
3、病毒载量：唾液中的梅毒螺旋体浓度通常较低，但深吻或长时间接触可能增加病原体交换量。
4、免疫功能：免疫功能低下者口腔屏障功能减弱，即使微量病原体暴露也可能导致感染。
建议避免与活动期梅毒患者发生密切口腔接触，确诊后应规范治疗并定期复查血清学指标，日常保持口腔卫生可降低传播风险。
