偏头痛可能由遗传因素、内分泌变化、饮食刺激、环境因素等原因引起,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声等症状。
1、遗传因素:约60%患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变有关。急性发作期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺咖啡因缓解症状。
2、内分泌变化:女性月经期雌激素水平波动易诱发,表现为经期前反复发作。建议记录头痛日记,必要时使用萘普生、托吡酯或阿米替林进行预防性治疗。
3、饮食刺激:酒精、奶酪等含酪胺食物可能扩张脑血管。避免摄入诱发食物,发作时可选择对乙酰氨基酚、利扎曲普坦或双氢麦角胺。
4、环境因素:强光、噪音等感觉刺激通过三叉神经血管系统引发疼痛。需减少环境诱因,中重度发作推荐使用舒马曲坦、依来曲普坦或氟桂利嗪。
保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动,发作期可在安静黑暗环境中休息,若每月发作超过4次需就医评估预防性用药方案。