肝癌介入治疗一般间隔4-6周进行一次,实际间隔时间受到肿瘤大小、肝功能储备、治疗反应、病灶数量等多种因素的影响。
1、肿瘤大小:肿瘤体积较大者需缩短治疗间隔,通常3-4周需重复治疗;体积较小者可延长至6-8周。
2、肝功能储备:Child-Pugh分级A级患者可4周复查后决定下次治疗时间;B级患者需延长至6周以上评估肝功能恢复情况。
3、治疗反应:影像学显示肿瘤坏死充分者可延长间隔;若存在活性病灶需2-3周后追加治疗。
4、病灶数量:单发病灶治疗间隔可适当延长;多发病灶或门静脉癌栓患者需密集治疗,每3-4周需复查评估。
治疗期间需定期监测甲胎蛋白水平和肝脏增强CT/MRI,根据个体情况动态调整治疗方案,同时配合保肝治疗和营养支持。