通气血流比值异常可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、间质性肺病等疾病引起,通常表现为呼吸困难、低氧血症等症状。
1、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染可能导致气道炎症,肺泡结构破坏影响通气功能。患者常伴有咳嗽、咳痰,可通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,以及糖皮质激素类药物改善症状。
2、支气管哮喘气道高反应性导致支气管痉挛,气流受限引发通气障碍。典型表现为喘息发作,治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,联合白三烯调节剂孟鲁司特。
3、肺栓塞血栓阻塞肺动脉分支造成血流灌注不足,表现为突发胸痛和咯血。需紧急抗凝治疗,如低分子肝素、华法林,严重者需溶栓药物阿替普酶。
4、间质性肺病肺间质纤维化使肺泡弥散功能下降,常见于职业粉尘暴露者。表现为进行性呼吸困难,可使用吡非尼酮、尼达尼布延缓纤维化进展。
建议定期进行肺功能检查,避免吸烟及接触有害气体,保持适度有氧运动有助于改善肺功能储备。