糖尿病肾病患者的血糖达标值通常为空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L,具体目标需根据年龄、并发症、肾功能分期等因素调整。
1、空腹血糖建议控制在4.4-7.0mmol/L,肾功能3期以上患者可放宽至5.0-8.0mmol/L,避免低血糖风险。
2、餐后血糖餐后2小时血糖应<10.0mmol/L,合并心血管疾病者需更严格控制在<7.8mmol/L。
3、糖化血红蛋白HbA1c目标值为<7%,老年或严重肾功能不全者可放宽至<8%,需每3个月监测。
4、个体化调整需结合尿蛋白分级、eGFR数值及低血糖史综合评估,终末期肾病患者需内分泌科协同管理。
建议通过动态血糖监测结合肾功能变化调整控糖方案,同时注意血压达标及优质蛋白饮食管理。