刚来月经时经血呈黑色多数属于正常现象，主要与经血氧化、子宫内膜脱落速度、激素波动、宫寒体质等因素有关。
1. 经血氧化月经初期经量较少，经血在阴道停留时间较长，血红蛋白与空气接触氧化变黑，无须特殊处理，保持外阴清洁即可。
2. 内膜脱落子宫内膜碎片混合经血缓慢排出时颜色较深，伴随少量血块属正常，可适当热敷腹部缓解不适。
3. 激素波动青春期或压力导致雌激素水平不稳定，可能影响经血颜色，规律作息有助于调节内分泌。
4. 宫寒体质中医认为气血运行不畅可能导致经血发黑，表现为手脚冰凉，可饮用姜枣茶改善循环，若持续3个月以上需排查子宫腺肌症等病理因素。
建议记录月经周期变化，避免经期受凉，若伴随严重腹痛或黑色经血持续整个周期，需妇科就诊排除子宫内膜病变。
