来月经拉肚子可能由前列腺素分泌增加、激素水平波动、盆腔充血刺激胃肠、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷腹部、调整饮食、药物干预、专科治疗等方式缓解。
1、前列腺素分泌增加月经期子宫内膜释放前列腺素,刺激子宫收缩的同时可能影响肠道蠕动加快。建议避免生冷食物,使用热水袋热敷下腹部,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或塞来昔布胶囊。
2、激素水平波动孕激素水平下降会导致肠道平滑肌敏感性增高。经期需减少乳制品和高纤维食物摄入,适量饮用红糖姜茶,腹泻严重时可在医生指导下使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊或枯草杆菌二联活菌颗粒。
3、盆腔充血刺激月经期盆腔充血可能压迫直肠引发便意。保持清淡饮食避免辛辣刺激,进行温和的腹部按摩,伴随严重腹胀可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片或胰酶肠溶胶囊。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织可能侵犯肠管导致炎症反应,常伴有进行性痛经和性交痛。需妇科检查明确诊断,治疗方案包括地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物,或腹腔镜手术治疗。
经期注意腹部保暖,每日饮用温水超过1500毫升,避免剧烈运动,若腹泻持续超过3天或伴随发热需及时就医。