膀胱癌化疗后白细胞低可通过升白药物治疗、调整化疗方案、预防感染、营养支持等方式改善。白细胞减少通常由骨髓抑制、药物毒性、营养不良、感染等因素引起。
1、升白药物治疗重组人粒细胞集落刺激因子能促进骨髓造血功能,常用药物包括非格司亭、来格司亭、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子,需严格监测血常规。
2、调整化疗方案与主治医师沟通评估化疗药物减量或延期可能,部分患者需更换骨髓毒性较低的吉西他滨等替代方案,同时加强血象监测频率。
3、预防感染骨髓抑制期需保持环境清洁,避免生冷食物,外出佩戴口罩,出现发热立即就医。可预防性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
4、营养支持增加优质蛋白和维生素摄入,每日保证鸡蛋、鱼肉、乳制品等食物,必要时补充复合维生素B族和蛋白粉,避免进食未灭菌乳制品。
化疗期间每周监测血常规,出现持续发热或乏力加重需及时血液科就诊,居家保持空气流通并限制探访人数。