阑尾炎手术麻醉方式主要有椎管内麻醉、全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉四种,具体选择需根据患者情况和手术方式决定。
1、椎管内麻醉通过腰椎穿刺将麻醉药物注入蛛网膜下腔或硬膜外腔,适用于大多数开放性阑尾切除术,可阻滞手术区域痛觉传导。
2、全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者意识消失,适用于腹腔镜阑尾切除术或急诊手术,需气管插管维持呼吸。
3、局部麻醉将利多卡因等局麻药直接注射至手术切口周围,仅适用于极少数高危患者的简单手术,镇痛效果有限。
4、复合麻醉联合应用两种以上麻醉方式,如硬膜外麻醉复合静脉麻醉,可减少单一麻醉用药量并提高安全性。
术后早期可尝试床上活动促进胃肠功能恢复,饮食应从流质逐渐过渡到普食,避免剧烈运动以防伤口裂开。