面瘫针灸后脸疼可能与局部刺激、神经修复反应、操作不当、个体差异等因素有关，可通过调整针灸方案、药物缓解、物理治疗等方式改善。
1、局部刺激针灸对穴位和肌肉的机械刺激可能导致暂时性疼痛，通常伴随轻微红肿，一般24-48小时自行缓解，无须特殊处理。
2、神经修复反应面神经修复过程中可能出现异常放电现象，表现为刺痛或跳痛，可配合甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁等营养神经药物辅助恢复。
3、操作不当进针过深或手法过强可能损伤微小血管，引发持续性胀痛，需由医师评估后采用红外线照射或低频电刺激等物理疗法干预。
4、个体差异疼痛敏感体质或凝血功能异常者更易出现明显痛感，建议提前告知医师病史，必要时改用浮针或激光针灸等温和疗法。
治疗期间避免冷风直吹面部，可配合热毛巾湿敷促进血液循环，若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀加重需及时复诊。
