怀孕期间使用胰岛素治疗通常对胎儿安全。胰岛素不会通过胎盘屏障，对胎儿发育无明显影响，主要风险包括低血糖管理不当、胰岛素剂量调整不及时、孕妇基础疾病控制不佳、罕见药物过敏反应。
1、低血糖风险孕妇使用胰岛素可能出现低血糖，建议家长定期监测血糖，随身携带糖果应急。可选用人胰岛素、门冬胰岛素、地特胰岛素等短效制剂。
2、剂量调整需求妊娠中晚期胰岛素抵抗增加，家长需配合医生每1-2周调整剂量。赖脯胰岛素、甘精胰岛素等长效制剂需严格遵医嘱使用。
3、基础疾病影响孕前糖尿病控制不良可能增加胎儿畸形风险，家长应在孕前3个月优化血糖。德谷胰岛素、预混胰岛素等需结合并发症情况选择。
4、过敏反应预防极少数孕妇可能对胰岛素添加剂过敏，家长发现皮疹或呼吸困难应立即就医。重组人胰岛素过敏概率最低，可作为优先选择。
妊娠期使用胰岛素需严格遵循产科与内分泌科联合管理方案，保持均衡饮食与适度运动，定期进行胎儿超声监测发育情况。
