治疗心绞痛使用溶栓药物通常不会直接引起心肌梗死，但存在特定风险需警惕。溶栓治疗主要用于急性心肌梗死而非稳定性心绞痛，其风险与适应症选择、血管状态、用药时机等因素相关。
1、适应症差异溶栓药物适用于急性ST段抬高型心肌梗死，而稳定性心绞痛以抗血小板和扩冠治疗为主。错误用于非适应症可能延误正确治疗。
2、血管再通风险溶栓可能导致不稳定斑块破裂或远端栓塞，但概率较低。需通过冠脉造影评估血管条件后谨慎用药。
3、出血并发症溶栓可能引发脑出血或消化道出血等严重不良反应，需严格筛查禁忌症。用药期间需监测凝血功能。
4、再灌注损伤少数情况下血管突然再通可能导致心肌细胞氧化应激损伤，表现为心律失常或心功能恶化。需在监护下进行溶栓。
心绞痛患者应遵医嘱规范用药，溶栓治疗需在具备抢救条件的医院实施，同时配合低脂饮食和适度有氧运动。
