复杂性肛瘘可通过挂线疗法、瘘管切开术、生物补片修复、括约肌保留手术等方式治疗。复杂性肛瘘通常由肛周脓肿未愈、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、挂线疗法采用弹性线缓慢切割瘘管，有助于保护肛门括约肌功能。适用于高位肛瘘，可能与肛腺感染有关，常伴随肛周肿痛、渗液。
2、瘘管切开术直接切开瘘管促进愈合，适合低位单纯性肛瘘。多因肛周脓肿破溃后形成，症状包括反复流脓、局部硬结。
3、生物补片修复使用生物材料填充瘘管腔隙，降低复发概率。常见于克罗恩病继发肛瘘，可能伴随腹泻、腹痛等肠道症状。
4、括约肌保留手术通过推移瓣技术修复瘘口，减少肛门失禁风险。外伤或手术损伤导致的肛瘘需优先考虑此方法。
术后需保持会阴清洁，每日坐浴2-3次，饮食选择高膳食纤维食物促进排便通畅，避免辛辣刺激食物。
