孩子高烧39度多数情况下不会直接烧坏大脑，但需警惕热性惊厥或潜在感染。高热可能由病毒感染、细菌感染、中暑、免疫反应等因素引起，建议家长及时采取物理降温并就医评估。
1、病毒感染常见流感、幼儿急疹等引起高热，表现为反复发热伴咳嗽流涕。家长需保持孩子水分摄入，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。
2、细菌感染如扁桃体炎、肺炎等可能导致持续高热，伴随局部红肿或脓性分泌物。需就医进行抗生素治疗，常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3、中暑脱水高温环境下体液丢失导致体温调节失衡，可能出现皮肤干燥、精神萎靡。家长应立即移至阴凉处补充口服补液盐，配合温水擦浴物理降温。
4、免疫反应疫苗接种后或过敏反应可能引发短期高热，通常48小时内自行缓解。建议家长监测体温变化，必要时使用退热贴辅助降温。
持续高热超过24小时或伴随意识模糊、抽搐时须急诊处理，日常可准备电子体温计和退热药物，避免过度包裹衣物影响散热。
