痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖代谢异常、肾功能不全等原因引起,可通过调整饮食结构、戒酒、控制体重、药物治疗等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。日常需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
2、酒精摄入过量酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒影响尤为明显。建议戒酒并保持每日2000毫升饮水,发作时可使用吲哚美辛栓、依托考昔片、别嘌醇片缓解症状。
3、肥胖代谢异常内脏脂肪堆积会促进尿酸合成。需通过有氧运动减轻体重,若合并胰岛素抵抗,可能出现关节红肿热痛,可使用丙磺舒片、洛索洛芬钠片、碳酸氢钠片调节尿酸代谢。
4、肾功能不全肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄障碍,常伴随下肢水肿和泡沫尿。需治疗原发病,必要时进行血液净化,可配合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、促尿酸排泄药物。
痛风患者需长期保持低嘌呤饮食,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平并及时调整治疗方案。