支气管扩张咯血可能与支气管动脉破裂、感染加重、血管异常增生等因素有关。
支气管扩张患者因支气管壁结构破坏,局部血管可能因炎症刺激发生异常增生,在咳嗽时容易破裂出血。长期反复感染会导致支气管黏膜充血水肿,炎症侵蚀血管壁后可能诱发咯血。部分患者存在先天性血管畸形或肺动脉高压,血管脆性增加后可能因压力变化而出血。支气管扩张咯血通常表现为痰中带血丝、整口鲜血或暗红色血块,可能伴随咳嗽加重、胸闷气促等症状。急性发作时可遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等药物控制出血,同时需通过支气管镜或CT明确出血部位。
患者应避免剧烈咳嗽和重体力活动,保持环境湿度适宜,饮食以温凉流质为主,定期复查肺功能。