听神经瘤在MRI上通常表现为内听道或桥小脑角区的占位性病变,T1加权像呈等或低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描后明显强化。
听神经瘤起源于前庭神经鞘膜,多数为单侧发病。MRI检查能清晰显示肿瘤大小、形态及与周围结构的关系。典型表现为内听道扩大或骨质吸收,肿瘤主体位于桥小脑角区,呈圆形或分叶状。T1加权像上肿瘤信号与脑实质相近或稍低,T2加权像呈明显高信号。增强扫描后肿瘤呈现均匀或不均匀强化,部分病例可见囊变或出血。肿瘤较大时可压迫脑干、小脑及第四脑室,导致脑积水。部分病例可观察到内听道内肿瘤与桥小脑角区肿瘤通过内听道相连,形成"冰淇淋"样特征性表现。
建议发现听神经瘤后及时就诊神经外科,根据肿瘤大小和症状选择保守观察、立体定向放射治疗或手术切除方案。