糖尿病性视网膜病变可能导致失明，但多数患者会经历从轻度非增殖期到重度增殖期的渐进过程，及时干预可有效延缓视力损害。
1、非增殖期病变早期表现为微血管瘤和点状出血，通过血糖控制、血压管理及定期眼底检查可稳定病情，药物如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶可改善微循环。
2、黄斑水肿血糖波动导致黄斑区液体积聚，患者出现视物变形，需进行玻璃体注射抗VEGF药物如雷珠单抗，配合激光光凝治疗。
3、增殖期病变新生血管形成易引发玻璃体积血和视网膜脱离，需行全视网膜光凝术或玻璃体切割术，药物如康柏西普可抑制血管增生。
4、晚期并发症继发青光眼或牵拉性视网膜脱离会导致不可逆失明，此时需联合降眼压药物和复杂手术，但视力预后较差。
建议糖尿病患者每半年接受散瞳眼底检查，严格控制糖化血红蛋白水平，出现视物模糊需立即就诊眼科。
