病理性盆腔积液可通过药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗、中医调理等方式治疗。病理性盆腔积液通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤、术后淋巴回流障碍、结核性腹膜炎等原因引起。
1、药物治疗针对感染性盆腔积液，医生可能开具抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等控制炎症。结核性积液需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛症状。用药期间需定期复查超声评估积液吸收情况，禁止自行调整药量。
2、物理治疗超短波、微波等热疗可促进局部血液循环，加速炎症消散。适用于慢性盆腔炎导致的少量积液，通常需连续治疗多个疗程。治疗期间应避免腹部受凉，配合盆底肌锻炼增强盆腔组织代谢能力。
3、穿刺引流对于大量积液伴随明显腹胀或压迫症状者，可在超声引导下行穿刺抽液。抽液后需送检明确积液性质，必要时向腔内注射抗生素或硬化剂。操作后需卧床休息，观察有无出血或感染等并发症。
4、手术治疗子宫内膜异位囊肿或肿瘤导致的积液需行腹腔镜探查，根据术中情况选择囊肿剥除、病灶切除或子宫附件切除术。术后放置引流管防止积液复发，严重粘连者需配合防粘连材料使用。
5、中医调理湿热瘀结型可用桂枝茯苓丸加减，气滞血瘀型推荐少腹逐瘀汤配合艾灸关元穴。中药灌肠通过直肠黏膜直接吸收，对慢性盆腔炎性积液效果较好。治疗期间忌食生冷辛辣，保持情绪舒畅。
患者应保持外阴清洁，避免久坐和过度劳累。急性期卧床时采取半卧位利于积液引流，饮食宜清淡高蛋白，如鱼肉、蛋类及新鲜蔬菜。每日温水坐浴可改善局部循环，三个月内禁止性生活及盆浴。定期妇科检查有助于早期发现积液复发，备孕女性需在医生指导下评估输卵管功能。
