右睾丸附件扭转通常不会直接影响生育功能，但可能因并发症导致生育能力受损。主要影响因素有扭转程度、治疗时机、睾丸缺血损伤、继发感染。
1、扭转程度轻度扭转仅影响附件结构，及时复位后生育功能无影响；重度扭转累及睾丸血供时需手术探查，可能损伤生精小管。
2、治疗时机发病6小时内解除扭转可完全恢复，超过24小时未处理可能造成睾丸萎缩，导致精子生成减少。
3、睾丸缺血持续扭转会导致睾丸组织缺氧坏死，可能引发抗精子抗体产生，影响对侧睾丸生精功能。
4、继发感染扭转后易合并附睾睾丸炎，严重感染可破坏生精上皮细胞，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制炎症。
建议出现阴囊突发剧痛时立即就医，确诊后可通过手法复位或附件切除术治疗，术后定期复查精液质量评估生育功能。
