孩子晚上睡觉老蹬被子可能与睡眠环境不适、睡前过度兴奋、维生素D缺乏、过敏性鼻炎等因素有关，家长需注意调整室温、选择透气被褥，必要时就医排查病理因素。
1. 睡眠环境不适被褥过厚、室温过高会导致孩子出汗烦躁。建议家长选择纯棉透气被褥，保持卧室温度在20-24摄氏度，湿度50％-60％。
2. 睡前过度兴奋睡前剧烈活动或情绪激动易引发睡眠不安。家长需建立固定睡前程序，避免睡前1小时接触电子屏幕，可进行亲子阅读等安静活动。
3. 维生素D缺乏可能伴随夜间哭闹、多汗等症状。家长应每日保证孩子户外活动1-2小时，遵医嘱补充维生素D滴剂，定期监测血钙水平。
4. 过敏性鼻炎鼻塞导致呼吸不畅时会频繁翻身。若孩子同时存在晨起打喷嚏、揉鼻动作，建议就医排查过敏原，可使用生理盐水洗鼻缓解症状。
持续出现蹬被现象可记录睡眠日志，观察是否伴随发热、咳嗽等症状，及时儿科就诊排除佝偻病、呼吸道感染等疾病。
