中耳炎化脓可通过局部清洁、抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎化脓通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用双氧水轻柔清洁外耳道脓液,避免棉签深入耳道。可配合医生开具的氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等局部抗菌药物。
2、抗生素治疗细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。伴随发热耳痛时可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,需足疗程用药。
3、鼓膜穿刺脓液积聚引发剧烈耳痛或听力下降时,需由耳鼻喉科医生行鼓膜切开引流。操作后使用左氧氟沙星滴耳液预防继发感染,通常1-2周愈合。
4、鼓室成形术反复化脓导致鼓膜穿孔或听骨链破坏时,需手术修复中耳结构。术前需通过颞骨CT评估病变范围,术后避免用力擤鼻及耳道进水。
治疗期间保持耳部干燥,避免游泳或潜水,均衡饮食补充维生素A、C促进黏膜修复,出现高热或面瘫需立即复诊。