下咽癌患者可能出现无法进食的情况,但并非所有患者都会发展到这一阶段。无法进食通常由肿瘤阻塞、疼痛、吞咽功能受损、治疗副作用等因素引起。
1、肿瘤阻塞肿瘤增大可能直接堵塞食道,导致食物无法通过。可通过内镜下支架置入或放射治疗缓解梗阻,药物可使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等化疗药物。
2、疼痛影响肿瘤侵犯神经或溃疡形成会引起剧烈疼痛,使患者拒绝进食。可采用镇痛药物如吗啡、曲马多、对乙酰氨基酚控制疼痛。
3、吞咽障碍肿瘤累及咽喉肌肉或神经会导致吞咽协调功能丧失。建议进行吞咽康复训练,必要时使用鼻饲管或胃造瘘维持营养。
4、治疗副作用放疗或化疗可能引起口腔黏膜炎、恶心呕吐等不良反应。可使用昂丹司琼止吐,配合肠内营养支持治疗。
建议患者定期复查,根据病情调整饮食方案,必要时采用营养管饲维持身体所需营养,保持积极心态配合治疗。